Revista Farmabiotec - Número 20

#20 farmaBIOTEC 31 el sistema Telepathy creado por Neuralink, que busca res- taurar funciones cerebrales dañadas. En el ámbito de las enfermedades neurodegenerativas, startups como Sinaptica Therapeutics han desarrollado plataformas como SinaptiStim®, basadas en neuromo- dulación no invasiva, que han mostrado en ensayos pre- liminares la capacidad de ralentizar el deterioro cognitivo en pacientes con Alzheimer. Estas tecnologías emergentes también están siendo exploradas para condiciones como la migraña (Salvia BioElectronics) o la apnea del sueño (Nyxoah), con un creciente interés por parte de inversores y agencias reguladoras. Por otro lado, la investigación básica continúa apor- tando nuevos conocimientos sobre los sistemas de neuromodulación natural del cerebro. El proyecto euro- peo StateNeuromod, financiado por el ERC, busca com - prender cómo interactúan diferentes neuromoduladores como dopamina, serotonina y norepinefrina en la comu- nicación entre el hipocampo y la corteza prefrontal, lo cual podría guiar futuras terapias basadas en modelos de modulación multiquímica. Al igual que los biomarcadores redefinieron el diagnós - tico y pronóstico clínico, la neuromodulación biotecnoló- gica redefine la forma en que concebimos la interacción con la red neuronal humana. En este contexto, tecnolo- gías como la optogenética, la bioelectrónica inteligente o los biosensores celulares modificados, abren la puerta a tratamientos más personalizados, menos invasivos y con menores efectos secundarios. Sobre estas líneas, se presentan algunas de las princi- pales tecnologías emergentes en neuromodulación. Optogenética y quimiogenética: estas herramientas permiten controlar la actividad de poblaciones neuronales específicas mediante la introducción de proteínas sensi - bles a la luz (optogenética) o a fármacos diseñados (qui - miogenética). Esto permite inducir o inhibir respuestas neuronales con una precisión milimétrica, revolucionando modelos experimentales de epilepsia, Parkinson o depre- sión resistente. Bioelectrónica inteligente: los dispositivos implanta- bles, como los estimuladores del nervio vago, ofrecen la posibilidad de modular la actividad del sistema nervioso autónomo en tiempo real. Se han convertido en herramientas terapéuticas clave en epilepsia refractaria, depresión mayor y trastornos inflamatorios. Esta aproximación bioelectrónica busca reemplazar o complementar terapias farmacológicas prolongadas. Células modificadas como biosensores neuronales: el uso de células modificadas genéticamente para detectar cambios bioquímicos en el entorno neuronal permite una retroalimentación continua de la actividad cerebral. Esto habilita sistemas terapéuticos adaptativos en enfermeda- des neurodegenerativas y autoinmunes, como la esclero- sis múltiple. Estimulación cerebral profunda (DBS): la técnica de neuromodulación más establecida, que implica la implan- tación quirúrgica de electrodos en áreas específicas del cerebro liberando impulsos eléctricos. Es ampliamente utilizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, el temblor esencial y la distonía. Los estudios actuales de esta técnica se centran en la capacidad de programar con precisión los estímulos y la miniaturización de los dispositivos. Estimulación magnética transcraneal (TMS) y estimu- lación magnética transcraneal repetitiva (rTMS): estas técnicas no invasivas se basan en el uso de campos mag- néticos para inducir corrientes eléctricas en zonas espe- cíficas del cerebro. Se utiliza para el tratamiento de la depresión mayor cuando los antidepresivos no han sido efectivos. También como herramienta diagnóstica y de investigación. La regulación de estas tecnologías emergentes se encuentra en evolución, dada su naturaleza híbrida entre Grata rerum novitas Enfoque Concepto Impacto Optogenética y quimiogenética Manipulación neuronal mediada por luz o fármacos dirigidos Modulación precisa en patologías neurológicas Bioelectrónica inteligente Implantes moduladores de la señalización nerviosa en tiempo real Menor invasividad y reducción del uso de fármacos Células modificadas como biosensores neuronales Detección de modificaciones bioquímicas en el entorno cerebral Modulación personalizada para el tratamiento de enfermedades autoinmunes Estimulación cerebral profunda (DBS) Implante de un electrodo en el cerebro y un generador de pulsos subcutáneo Modulación con precisión de impulsos eléctricos para regular la actividad neuronal Estimulación magnética transcraneal (TMS) y estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) Uso de campos magnéticos para inducir corrientes eléctricas en regiones del cerebro Técnica no invasiva usada como tratamiento, investigación o entendimiento del cerebro