Revista Farmabiotec Número 13

#13 farmaBIOTEC 69 nuevas aplicaciones a través de observaciones clínicas y estudios adicionales. Se descubrió su eficacia como antí- doto para la intoxicación por organofosforados y su uso en oftalmología para dilatar pupilas y tratar afecciones como la ambliopía. La cafeína, descubierta según la leyenda, cuando un pas- tor etíope notó que sus cabras se volvían enérgicas tras comer frutos rojos. Investigaciones posteriores identifica- ron su efecto estimulante en el sistema nervioso central, lo que llevó a su uso en neonatología para tratar la apnea del prematuro. Además, estudios sobre su capacidad para mejorar el rendimiento cognitivo y físico condujeron a su inclusión en suplementos deportivos y medicamentos. El siguiente paso en la evolución del drug repurposing fue el desarrollo de compuestos sintéticos. Esta innovación permitió a los científicos diseñar fármacos de manera más específica y controlada, optimizando sus propiedades para tratar diversas condiciones. Un ejemplo notable es el pro- pranolol, inicialmente autorizado para tratar arritmias car- díacas. Gracias a su diseño sintético, se pudo investigar y aprobar posteriormente para hipertensión, angina y migra- ñas, demostrando la versatilidad de los compuestos sinté- ticos en el redescubrimiento de aplicaciones terapéuticas. Otro ejemplo es el sildenafil, originalmente desarrollado para tratar la angina de pecho y la hipertensión arterial. Aunque no logró los resultados esperados en su indicación original, durante los ensayos clínicos se observó un efecto secundario inesperado: mejoraba significativamente la función eréctil en los hombres. Este hallazgo condujo al repurposing del sildenafil como tratamiento para la dis- función eréctil, lo que resultó en la aprobación del medica- mento con el nombre comercial de Viagra. Casos exitosos recientes Uno de los ejemplos más notables de drug repurposing reciente es el pembrolizumab, un anticuerpo monoclonal desarrollado inicialmente para tratar melanoma metas- tásico y que ahora se utiliza para varios tipos de cáncer, incluidos cáncer de pulmón y linfoma de Hodgkin. El desa- rrollo de pembrolizumab ha aprovechado tanto los benefi- cios de la secuenciación del genoma humano como de la búsqueda de fármacos basada en la estructura utilizando métodos computacionales. El conocimiento de los biomar- cadores genéticos como PD-1 y PD-L1 ha sido crucial en su desarrollo. Durante la pandemia de COVID-19, el drug repurposing fue crucial para identificar posibles tratamientos rápida- mente. Medicamentos como la hidroxicloroquina, remdesi- vir y dexametasona fueron evaluados y adaptados para tra- tar COVID-19. Esta estrategia fue especialmente relevante en un momento en que la urgencia por encontrar trata- mientos efectivos era extrema, permitiendo aprovechar la experiencia clínica previa y la seguridad conocida de estos fármacos. La reutilización de fármacos existentes no solo aceleró el tiempo de respuesta frente a la pandemia, sino que también proporcionó opciones terapéuticas vitales que contribuyeron a salvar vidas y mitigar el impacto de la Drug repurposing