Revista Farmabiotec Número 13
64 farmaBIOTEC #13 Las perforaciones de la membrana timpánica y el uso de tratamientos convencionales Las perforaciones de la membrana timpánica (PMT) afectan a un 2,1 % de la población mundial, siendo causa- das principalmente por traumatismos e infecciones del canal auditivo [1] . La magnitud de las perforaciones, que se clasifican según su tamaño y ubicación, se relaciona directamente con la sintomatología. Todas las PMT están generalmente asociadas a pérdida de plenitud auditiva e hipoacusia [2,3] . La mayoría de las perforaciones (80-90 %) cierran espontáneamente en las primeras 4 semanas. La ubicación y tamaño de la perforación, así como la capa- cidad regenerativa del propio paciente, son los factores que más afectan a dicha regeneración espontánea [4–6] . La capacidad regenerativa inherente de la MT se atribuye a la presencia de células progenitoras latentes, que com- parten similitudes con otras células madre epiteliales. El cierre espontáneo de la PMT está guiado por el epitelio timpánico, que cierra la perforación mediante hiperpro- liferación. Inicialmente, el epitelio queda suspendido en el aire, y posteriormente las capas fibrosa y mucosa que completan la estructura histológica del tímpano rellenan el defecto, cerrando por completo el daño [7,8] . Aunque no es lo más habitual, algunas perforaciones se vuelven crónicas (PMTc) debido a heridas de gran tamaño, infecciones recurrentes o una capacidad de curación deficiente. Estos casos requieren tratamientos quirúrgicos reconstructivos que permitan la reestruc- turación del tejido nativo, ya que las PMTc carecen del soporte necesario para facilitar la migración y prolifera- ción celular. El tratamiento actual para la inducción de la regeneración timpánica, la miringoplastia, se basa en el uso de material de injerto autólogo, habitualmente fascia del músculo temporal o pericondrio del cartílago tragal, para promover el cierre de la perforación. El éxito del tratamiento es variable (tasas de cierre del 46-100 %), debido a variaciones en las técnicas y habilidades quirúrgicas [9,10] . Asimismo, la miringoplastia presenta MUNDO Biotec Terapia tisular Desarrollo de un sustituto de la membrana timpánica mediante el uso de materiales naturales como tratamiento de las perforaciones crónicas Más que ninguna otra metodología, la microscopía electrónica ha contribuido a nuestro conocimiento de la organización de las células y de la estructura de los virus. La microscopía electrónica sigue jugando un papel clave en el descubrimiento de nuevos organismos, sobre todo virus y es de gran ayuda para estudiar las etapas de su ciclo vital. Cualquiera de esas etapas es susceptible de ser bloqueada por un fármaco antiviral. Y para validar y comprender el mecanismo de acción de los antivirales, la microscopía electrónica está jugando un importante papel. Ainhoa Irastorza. Investigadora postdoctoral, Unidad de Terapias Avanzadas, IIS BioGipuzkoa-Hospital Universitario Donostia. Servicio Vasco de Salud - Osakidetza.
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